Fiebre: qué hacer en casa

¿Qué se considera fiebre?

• Se habla de fiebre desde los 38 °C.
• Entre 37,5 y 38 °C es febrícula (temperatura algo alta): obsérvalo. En un bebé menor de 3 meses, incluso una febrícula puede ser importante; ante la duda, consulta.
• En menores de 3 meses la medición rectal es la más confiable. Si te incomoda hacerla, no insistas: mídela de la forma que sepas y consulta igual, sin demorar.
• En niños mayores sirve la medición axilar o de oído; si tienes dudas del valor, repítela.
• No te confíes solo del tacto de la frente: puede engañar. Confirma siempre con el termómetro.
• Antes de medir, no lo abrigues de más: el exceso de ropa o de calor ambiental puede elevar la temperatura.

Cómo cuidarlo en casa

• Ofrécele líquido seguido y en poca cantidad: pecho, fórmula o agua, según la edad. Mantenerlo hidratado es lo más importante.
• Déjalo descansar; no necesita estar en cama si quiere jugar tranquilo.
• Vístelo con ropa liviana y mantén la pieza a temperatura agradable, ni calurosa ni fría.
• No lo abrigues de más ni uses frazadas gruesas, aunque tenga escalofríos.
• Ofrécele comida si la pide, sin forzar; en estos días suelen comer menos y, mientras tome líquidos, está bien.
• Vigílalo de cerca, sobre todo de noche y en las primeras horas: lo que más orienta es cómo evoluciona.

Sobre los medicamentos

• El objetivo es que esté más cómodo, no llevar la temperatura a un número exacto. Un niño con fiebre que juega y se hidrata puede no necesitar medicamento.
• Usa solo el medicamento, la dosis y la frecuencia que indique tu pediatra, según el peso de tu hijo. Esta hoja no incluye dosis a propósito: la dosis la define tu pediatra.
• No mezcles ni alternes medicamentos por tu cuenta sin indicación médica.
• Nunca uses aspirina en niños ni adolescentes.
• En menores de 3 meses no des ningún medicamento para la fiebre sin hablar antes con tu pediatra o sin ser evaluado.
• Anota la hora de cada dosis para no repetir antes de tiempo.
• Si la fiebre no cede con lo indicado, no aumentes la dosis por tu cuenta: consulta.

Qué NO hacer

• No uses baños de agua fría, hielo ni alcohol sobre la piel: pueden ser peligrosos.
• No lo cubras con mucha ropa para 'hacerlo sudar'.
• No le des medicamentos de adultos ni sobras de otra receta.
• No repitas dosis antes de tiempo ni combines remedios sin indicación.
• No te guíes solo por el número del termómetro: mira cómo está tu hijo en general.
• No esperes 'a ver si pasa' si aparece cualquier señal de alarma de esta hoja: consulta de inmediato.

Lo normal durante la fiebre

• Puede estar más decaído, dormir más y comer menos por unos días; lo clave es que reaccione y se hidrate.
• Las manos y los pies fríos con el cuerpo caliente son frecuentes y, por sí solos, no son graves.
• Tener escalofríos cuando sube la temperatura es esperable.
• Lo tranquilizador es que, al bajar la fiebre, vuelva a estar más animado, atento y reactivo. Si NO mejora aunque le baje la fiebre, eso sí preocupa: consulta.
• Muchas fiebres por virus duran 2 a 3 días; controla la evolución día a día y consulta si dudas.

Cuándo consultar o ir a urgencias

• Bebé menor de 3 meses con 38 °C o más: ir a urgencias de inmediato, sin esperar y sin dar medicamento antes.
• Bebé de 3 a 6 meses con fiebre, o cualquier niño con fiebre muy alta que no mejora su estado: consulta pronto.
• Se ve muy decaído, no reacciona como siempre, está muy irritable, muy somnoliento o no logras despertarlo bien.
• No mejora ni se ve mejor aunque le baje la fiebre.
• Dificultad para respirar: respira muy rápido, se le hunden las costillas, hace quejido al respirar o se pone morado o muy pálido: ir a urgencias o llamar al SAMU 131.
• Convulsión, movimientos involuntarios, se pone rígido o pierde la conciencia: llamar al SAMU 131.
• Manchas o puntos rojos o morados en la piel que NO desaparecen al estirarla: ir a urgencias de inmediato.
• Signos de deshidratación: llora sin lágrimas, boca y lengua secas, ojos hundidos, orina muy poco o no moja pañales hace muchas horas, o está muy decaído.
• Vómitos repetidos que impiden retener líquidos, o que son verdosos o con sangre.
• Dolor de cabeza intenso, cuello rígido, le molesta mucho la luz, o le duele al moverlo: ir a urgencias.
• Fiebre que dura más de 3 días, o que vuelve a subir después de haber mejorado.
• Llanto inconsolable, decaimiento que aumenta, o un niño que 'no se ve bien' aunque no sepas explicar por qué.
• Niño con enfermedad de base, inmunidad baja o que recibe tratamientos especiales: consulta antes ante cualquier fiebre.
• Ante cualquier duda o algo que te preocupe: consulta siempre. Es mejor consultar de más.