Cómo introducir los alérgenos: la hoja para la heladera

Antes de empezar

• Tu bebé está listo cuando se sienta con apoyo, sostiene firme la cabeza y muestra interés por la comida (en general alrededor de los 6 meses, no antes de los 4).
• Introduce primero algunos alimentos comunes (como cereal, verduras o fruta) para confirmar que tolera bien los sólidos.
• Habla con tu pediatra ANTES de empezar con los alérgenos si tu bebé tiene eczema moderado o grave, ya tuvo una reacción alérgica a algún alimento, o hay alergia alimentaria conocida en la familia (papá, mamá o hermanos). En esos casos, tu pediatra te dirá cómo y dónde hacerlo de forma segura.
• No hay que retrasar los alérgenos: retrasarlos no previene alergias y podría aumentar el riesgo.
• Ten en cuenta que esta hoja es general. Tu pediatra es quien decide si es seguro empezar en casa o si conviene hacerlo bajo control médico.

Cómo ofrecer cada alérgeno nuevo

• Introduce un alérgeno nuevo a la vez, así sabes cuál fue si aparece una reacción.
• Ofrécelo en casa, no en el jardín ni en un restaurante, y solo cuando puedas observar bien a tu bebé.
• Hazlo de día y temprano, nunca de noche, para poder vigilar a tu bebé durante al menos 2 horas después.
• No lo ofrezcas por primera vez si tu bebé está enfermo, con fiebre, decaído o con la piel del eczema irritada: espera a que esté bien.
• Empieza con una cantidad muy pequeña (la punta de una cucharadita). Si la tolera sin reacción, aumenta de a poco en los días siguientes.
• Si no hay reacción, mantén ese alimento en la dieta de forma regular, varias veces por semana.
• Ten siempre a mano un teléfono para pedir ayuda mientras lo observas.

Los alérgenos más importantes

• Huevo: bien cocido (revuelto o duro). Empieza con un poco mezclado en la comida.
• Maní y frutos secos: NUNCA enteros, en mitades ni en trozos antes de los 4 años (riesgo de atragantamiento). Ofrece una pequeña cantidad de mantequilla de maní suave, sin trozos, diluida en agua tibia, papilla o yogur hasta que quede fina.
• Leche de vaca: en preparaciones como yogur o queso. Importante: la leche de vaca líquida como bebida principal recién después del año.
• Trigo, pescado, mariscos, soya y sésamo también son alérgenos frecuentes. Introdúcelos uno a uno, igual que los demás.
• Una vez que tu bebé tolera un alérgeno, ofrécelo seguido: mantenerlo en la dieta es parte de la prevención.
• Si tienes dudas sobre cómo preparar algún alérgeno de forma segura, pregúntale a tu pediatra.

Evita atragantamientos

• Nunca des maní ni frutos secos enteros, en mitades ni en trozos duros a menores de 4 años.
• Evita también otros alimentos de alto riesgo enteros o en trozos: uvas, tomates cherry, salchichas, zanahoria o manzana crudas, palomitas, caramelos duros y cucharadas gruesas de mantequilla de maní sin diluir.
• Ofrece texturas blandas, bien cocidas y del tamaño adecuado para la edad de tu bebé.
• Tu bebé siempre debe comer sentado, erguido y con un adulto al lado mirándolo.
• Nunca lo dejes comer solo, acostado, en la silla del auto, ni distraído jugando o en movimiento.
• Conviene que un adulto a cargo sepa qué hacer frente a un atragantamiento. Pídele a tu pediatra que te oriente.

Reacciones leves: qué puede pasar

• Pueden aparecer pocas ronchas alrededor de la boca, enrojecimiento leve de la piel o algo de picazón en la zona donde tocó el alimento.
• A veces hay molestia digestiva leve, como un poco de vómito o deposiciones más blandas.
• Importante: una reacción que empieza leve puede avanzar. Quédate observando a tu bebé y, si aparece cualquier signo de la lista de banderas rojas, actúa de inmediato.
• Si la reacción es solo leve y de piel, detén ese alimento y consulta con tu pediatra antes de volver a ofrecerlo. No vuelvas a darlo por tu cuenta.
• No des ningún medicamento por tu cuenta. Cualquier tratamiento debe indicarlo tu pediatra.

Cuándo consultar o ir a urgencias

• Dificultad para respirar, respiración ruidosa o silbante, tos persistente o ahogo que no cede: ir a urgencias o llamar al SAMU 131.
• Hinchazón de labios, lengua, cara, párpados o garganta, babeo o cambio en la voz o el llanto: ir a urgencias o llamar al SAMU 131.
• Ronchas que se extienden rápido por todo el cuerpo, o piel muy enrojecida en grandes zonas: ir a urgencias o llamar al SAMU 131.
• Vómitos repetidos o diarrea brusca junto con decaimiento, palidez o piel fría y sudorosa: ir a urgencias o llamar al SAMU 131.
• Tu bebé se ve muy decaído, flojo, no responde bien, está somnoliento de forma anormal o se pone pálido o azulado (labios o cara): llama de inmediato al SAMU 131.
• Si crees que tu bebé se está atragantando (no puede toser, llorar ni respirar): pide ayuda y llama de inmediato al SAMU 131.
• Si tu bebé ya tuvo antes una reacción alérgica importante, no introduzcas alérgenos nuevos sin antes hablar con tu pediatra.
• Ante cualquier reacción que te asuste o que no sepas interpretar, no esperes: frente a la duda, busca ayuda médica de inmediato.