Señales para volver a urgencias

Llama o anda a urgencias AHORA (no esperes)

• Le cuesta respirar: respira muy rápido, se le hunden las costillas, el pecho o el cuello, aletea la nariz o hace un quejido al respirar.
• Se pone morado o azulado en labios, lengua, cara o uñas, aunque sea por momentos.
• Hace pausas al respirar, deja de respirar o está demasiado agitado para hablar, comer o llorar.
• Está muy difícil de despertar, no reacciona como siempre, está flojo o no responde.
• Convulsiona, hace movimientos raros que no puedes detener, o se queda con la mirada perdida y no responde.
• Manchas rojas o moradas en la piel que NO desaparecen al presionarlas (haz presión con un vaso transparente).
• Hinchazón de labios, lengua o cara, ronquera o dificultad para respirar de aparición rápida (posible alergia grave).
• Bebé menor de 3 meses con cualquier fiebre (38 °C o más): consulta de inmediato, no esperes.
• Vómito verde, con sangre, o que parece café molido.
• Sangrado que no se detiene, quemadura extensa o herida profunda.

Cómo se ve la respiración

• Respira mucho más rápido de lo normal o le cuesta tomar aire, incluso en reposo o dormido.
• Se le hunden las costillas, el hueco bajo el cuello o entre las costillas al respirar.
• Aletea la nariz o hace un quejido con cada respiración.
• Se pone morado o pálido-grisáceo alrededor de la boca, en labios, lengua o uñas.
• Hace pausas al respirar o está demasiado cansado o agitado para hablar, comer o llorar.
• Si tiene tos o silbido en el pecho y respira con esfuerzo, consulta el mismo día.

Fiebre, según la edad

• Bebé menor de 3 meses con cualquier fiebre (38 °C o más): anda a urgencias el mismo día, sin esperar. Es siempre una señal de alarma.
• Entre 3 y 6 meses con fiebre: consulta el mismo día, aunque se vea bien.
• Fiebre que dura más de 2 a 3 días, o que baja y vuelve a subir después de mejorar.
• Fiebre con decaimiento intenso, llanto inconsolable, muy difícil de despertar o que no mejora aunque le baje la temperatura.
• Fiebre junto a dolor de cabeza fuerte, cuello rígido, manchas en la piel o vómitos repetidos: urgencias de inmediato.
• Para los remedios y las medidas para la fiebre, usa solo lo que indique tu pediatra. No le des aspirina a niños.

Hidratación y líquidos

• Rechaza el pecho, la mamadera o los líquidos, o toma mucho menos de lo habitual.
• Vomita todo lo que toma, o el vómito es verde, con sangre o parece café molido.
• Diarrea muy frecuente, abundante o con sangre.
• Hace menos pis de lo habitual: pañal seco por muchas horas o no orina en todo el día.
• Boca y labios secos, llora sin lágrimas, ojos hundidos, fontanela (mollera) hundida en bebés.
• Está cada vez más decaído o flojo junto con estas señales: anda a urgencias.

Estado general y conciencia

• Está muy decaído, flojo, sin fuerzas o le cuesta mantenerse despierto.
• Irritabilidad extrema o llanto que no se calma con nada, aunque lo tomes en brazos.
• No reacciona como siempre, no sonríe, no te sigue con la mirada ni responde como de costumbre.
• Se ve pálido, grisáceo, o con la piel muy fría, manchada o moteada.
• En bebés: rechazo a comer junto con mucho sueño, quejido constante o cambio claro en cómo se ve o se comporta.
• Tu intuición te dice que está peor o que algo anda mal: confía en eso y consulta.

Piel, golpes y otras señales

• Manchas rojas o moradas en la piel que no desaparecen al presionarlas: urgencias de inmediato.
• Golpe en la cabeza con vómitos, mucho sueño, confusión, pérdida de conocimiento (aunque sea breve), convulsión o salida de líquido o sangre por nariz u oídos.
• Caída de altura, golpe fuerte o accidente importante, aunque se vea bien al principio.
• Dolor intenso que no cede, que empeora, o dolor de panza fuerte y localizado.
• Hinchazón de cara, labios o lengua, sobre todo si le cuesta respirar o tragar.
• Herida profunda, quemadura extensa, o sangrado que no se detiene haciendo presión.
• Sospecha de que tragó un objeto, una pila de botón, un imán o un producto tóxico: urgencias de inmediato.

Cuándo puedes cuidar en casa y vigilar

• Come y bebe bien, hace pis con normalidad y moja los pañales.
• Juega, se conecta contigo, te sigue con la mirada y se calma en brazos entre episodios de fiebre.
• La fiebre baja y se ve bastante mejor cuando le cede.
• Respira tranquilo, sin esfuerzo ni quejido, y tiene buen color.
• Mantén un ambiente tranquilo, ofrece líquidos seguido y observa cómo evoluciona.
• Anota cuándo empezó cada síntoma y cómo va cambiando, para contárselo a tu pediatra.
• Si en algún momento aparece cualquiera de las señales de alarma, o simplemente lo ves peor, deja de vigilar en casa y consulta.

Cuándo consultar o ir a urgencias

• Le cuesta respirar, se le hunde el pecho, hace quejido, aletea la nariz o se pone morado o pálido-grisáceo: anda a urgencias o llama al SAMU 131 de inmediato.
• Hace pausas al respirar o deja de respirar: urgencias o SAMU 131 ahora.
• Bebé menor de 3 meses con cualquier fiebre (38 °C o más): anda a urgencias el mismo día, sin esperar.
• Está muy difícil de despertar, no reacciona, está flojo o convulsiona: urgencias o SAMU 131 ahora.
• Manchas rojas o moradas que NO desaparecen al presionar la piel: urgencias de inmediato.
• Hinchazón de labios, lengua o cara, o dificultad para respirar de aparición rápida (posible alergia grave): urgencias o SAMU 131 ahora.
• Signos de deshidratación: no orina, llora sin lágrimas, boca seca, ojos o mollera hundidos y muy decaído.
• Vómito verde, con sangre o que parece café molido, o diarrea con sangre.
• Golpe en la cabeza con vómitos, mucho sueño, confusión, convulsión o pérdida de conocimiento (aunque sea breve).
• Dolor intenso que no cede o que empeora, o dolor de panza fuerte y localizado.
• Sospecha de que tragó una pila de botón, un imán, un objeto o un producto tóxico: urgencias de inmediato.
• Ante cualquier duda, si lo ves peor, o si tu intuición te dice que algo anda mal: consulta. Siempre es mejor preguntar de más.